Пигментные пятна на лице могут появиться от пребывания на активном солнце, воспалений и акне, беременности, гормональных изменений, ожогов, неудачно подобранного домашнего ухода или агрессивных косметологических процедур. Проявляется пигментация в виде пятнышек коричневого цвета, который темнее основного тона кожи.
При наличии пигментации, рекомендуем обратить внимание на процедуры с применением транексамовой кислоты. Эта кислота снижает выработку пигмента в коже, что делает пятна менее заметными. Принцип работы транексамовой кислоты отличается от других процедур для борьбы с пигментацией - химических пилингов, фототерапии тем, что транексамовая кислота действует на несколько звеньев процесса образования пигмента в коже, что является профилактикой появления пятен в то время, когда иные методики работают с уже сформировавшимся пигментом.
Отдельное внимание сейчас уделяют способу доставки транексамовой кислоты. По данным свежего систематического обзора 2025 года под авторством Chen Chen L.-Y. (1), где анализировались рандомизированные исследования по лечению мелазмы, внутрикожные методы и микронидлинг с транексамовой кислотой показали высокую результативность среди вариантов применения TXA. На практике это особенно важно: актив доставляется ближе к зоне пигментации, а системная нагрузка на организм ниже, чем при таблетках.
Почему у нас вообще появляется пигментация?
За оттенок кожи отвечает меланин, который вырабатывается клетками-меланоцитами. Меланин необходим человеку, он защищает кожу от ультрафиолета. Но как и все в нашем теле, когда выработка меланина выходит за пределы нормы, появляется гиперпигментация.
Причиной повышенной активности меланоцитов являются следующие триггеры.
Отдельного внимания заслуживает мелазма. Обычно она проявляется пятнами на щеках, лбу, подбородке или в зоне над верхней губой. Такая пигментация часто становится заметнее после солнца, перегрева, беременности, гормональных изменений или воспалительных процессов в коже.
Главная сложность мелазмы в том, что она склонна возвращаться. Поэтому её редко удаётся решить одной процедурой. Нужен курс, грамотный уход и постоянная защита от солнца.
Триггер |
Признаки |
Активное солнце |
Кожа получает сигнал защищаться и вырабатывает больше меланина |
Акне и воспаления |
Процесс заживления кожи после воспалений может сопровождаться тёмными следами |
Гормональные изменения |
Могут запускать или усиливать мелазму |
Ожоги и травмы кожи |
На месте повреждения появляется более тёмный участок |
Агрессивные косметологические процедуры |
При неправильной подготовке кожа может ответить новой пигментацией |
Недостаточная защита от солнца |
Уже имеющиеся пятна быстрее темнеют и хуже поддаются коррекции |
Принцип действия транексамовой кислоты
Эта кислота действует напрямую этапы процесса производства меланина. Простыми словами, TXA помогает коже меньше реагировать гиперпигментацией на ультрафиолет, воспаления, раздражения.
Поэтому компонент используют при разных вариантах гиперпигментации:
- Пигментных пятнах после солнца;
- Мелазме;
- Следах после акне;
- Поствоспалительной пигментации;
- Тусклом или неровном тоне;
- При пигментации, которая возвращается после фототерапии или пилингов.
В работе Maeda K. 2022 года (3) говорится, что TXA помогает уменьшить кожную реакцию, итогом которой становится пигментация после солнца или воспаления.
Способы "доставки" транексамовой кислоты
Способов доставки транексамовой кислоты в кожу три:
- Косметический (кремы, сыворотки);
- Пероральный (таблетки);
- Внутрикожный (инъекции, микронидлинг).
Таблетки действуют на весь организм. Пероральная транексамовая кислота изучалась при мелазме и в ряде случаев показывала результат. Но такой способ подходит не всем. Его нельзя использовать самостоятельно - перед назначением врач должен учитывать противопоказания, склонность к тромбозам, принимаемые препараты, гормональную терапию, общее состояние здоровья.
Микронидлинг работает локально. Во время процедуры в коже создаются очень маленькие каналы, через которые активные вещества проходят глубже. Благодаря этому транексамовая кислота попадает ближе к зоне, где формируется пигментация.
Именно поэтому для косметологической практики микронидлинг с TXA выглядит предпочтительным вариантом: он позволяет работать прицельно с кожей лица и не требует системного приёма препарата.
В научном обзоре д-ра Чен (1) и соавторов внутрикожное введение транексамовой кислоты отмечено, как одни из наиболее эффективных способов её внедрения.
Практический вывод для пациента такой: таблетки могут работать, но врачебный контроль приёма и калибровка дозировки обязательны. Микронидлинг с транексамовой кислотой позволяет доставить актив в кожу локально и поэтому чаще выглядит более логичным вариантом в кабинете косметолога.
Сравнение методов лечения гиперпигментации
Если сравнивать методы, лазеры, пилинги и фототерапия чаще помогают бороться с уже сформированным пигментом, а транексамовая кислота - снизить склонность кожи к рецидиву.
Метод |
Что происходит во время воздействия |
Преимущества метода |
Что важно учитывать |
Транексамовая кислота + микронидлинг |
TXA проводится глубже в кожу через микроканалы |
Локальная доставка, хороший вариант при мелазме и стойких пятнах, можно сочетать с домашним уходом. Научные исследования доказывают эффективность методики. |
Нужен курс, обязательно применение SPF-средств. |
Транексамовая кислота в таблетках (перорально) |
Препарат действует системно, через организм |
Может давать результат при мелазме |
Только по назначению врача, есть ограничения и противопоказания |
Кремы и сыворотки с TXA |
Актив работает через поверхность кожи |
Подходят для домашней поддержки и профилактики возврата пятен |
Эффект развивается медленнее, при выраженной пигментации или глубоком залегании пигмента может быть недостаточным |
Фототерапия IPL/BBL |
Световая энергия воздействует на пигмент и сосудистые проявления |
Может быстро улучшать тон кожи и признаки фотоповреждения |
При мелазме нужна осторожность, перегрев может усилить пятна. Не профилактирует образование нового пигмента |
Лазерные методики |
Свет определённой длины волны воздействует на пигмент |
Полезны при некоторых видах пигментных пятен |
При мелазме возможен рецидив или поствоспалительная пигментация |
Химические пилинги |
Ускоряют обновление верхних слоёв кожи |
Делают кожу более гладкой, свежей, сияющей |
Слишком активное воздействие может вызвать раздражение |
Домашний уход и SPF-средства |
Поддерживают кожу между процедурами и защищают от солнца |
Обязательная часть любой схемы против пигментации |
Работают только при регулярном использовании |
Кому стоит обратить внимание на процедуры с транексамовой кислотой
Процедура может подойти, если вас беспокоят:
- Мелазма;
- Пятна после солнца;
- Тёмные следы после акне;
- Неровный тон лица;
- Тусклый цвет кожи;
- Поствоспалительная пигментация;
- Пятна, которые возвращаются после процедур или отпуска.
Перед началом курса врач обязательно оценивает состояние кожи. Это нужно, чтобы понять тип пигментации, глубину пятен, чувствительность кожи, фототип, домашний уход и возможные причины повторного появления пигмента.
Иногда сначала нужно восстановить защитный барьер кожи, убрать раздражение, скорректировать домашние средства и только потом переходить к активным процедурам.
Солнцезащитный SPF-уход по-прежнему обязателен
При пигментации солнцезащитный крем - основа результата. Даже хорошая процедура не сможет удержать эффект, если кожа каждый день получает новую дозу ультрафиолета.
Особенно это важно при мелазме. Такая кожа быстро реагирует на солнце, жару, раздражение. Без средств с SPF-компонентами пигментные пятна могут снова стать ярче, даже если курс процедур был подобран правильно.
После процедур с транексамовой кислотой врач обычно рекомендует мягкий уход, ежедневную фотозащиту и временный отказ от агрессивных кислот, ретиноидов и домашних экспериментов с косметикой.
Какие процедуры выбирают врачи клиники INNOVATION
В нашей клинике мы, опираясь как на свежие научные данные, так и на собственный практический опыт, выбираем внедрение транексамовой кислоты с помощью микронидлинга.
Имея в арсенале аппарат для фототерапии, химические пилинги, мы можем предлагать пациенту то решение проблемы, которое подойдёт лучше всего.
Транексамовя кислота предпочтительная в случаях, когда пигментация:
- Посттравматическая гиперпигментация;
- Пигмент залегает глубоко в тканях (фототерапия и пилинги не "доберутся" до этого слоя кожи);
- Мелазма, хлоазма;
- Рецидивирующий пигмент.
Мы применяем антипигментационную систему из Италии - Luminescens. Это профессиональная программа с транексамовой кислотой и дополнительными компонентами, которые помогают коже выглядеть более ровной и свежей.
В составе протокола используются активы, направленные на выравнивание тона, антиоксидантную поддержку, увлажнение и повышение комфорта кожи.
Важность продолжения лечения в формате домашнего ухода учтена в Luminescens: после процедур микронидлинга в клинике пациент получает домой крем Luminescens, состав которого практически полностью дублирует мезококтейль.
Фото до и после Luminescens: кейсы врачей клиники ИННОВАЦИЯ
Транексамовая кислота давно доказала свою эффективность в клинической практике, а с появлением Luminescens мы имеем возможность работать одновременно с пигментом, признаками фото- и хроностарения, улучшать качество кожи комплексно. Однако, важно помнить, что универсального решения эстетических проблем не существует, а значит, кому-то может подойти фототерапия, кому-то - пилинги.
Если вам интересна процедура Luminescens, начните свой путь к чистой коже с консультации врача-косметолога, чтобы точно подобрать способ лечения и кратность процедур, исходя из вашего анамнеза.
Используемые в статье источники
- Chen L.-Y., Kang Y.-N., Hoang K.D., Chen K.-H., Chen C. Intradermal Injection of Tranexamic Acid for the Treatment of Adult Melasma: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Facial Plastic Surgery & Aesthetic Medicine, 2025.
- Khurana V.K., Misri R.R., Agarwal S., Thole A.V., Kumar S., Anand T. A randomized, open-label, comparative study of oral tranexamic acid and tranexamic acid microinjections in patients with melasma. Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology, 2019.
- Maeda K. Mechanism of Action of Topical Tranexamic Acid in the Treatment of Melasma and Sun-Induced Skin Hyperpigmentation. Cosmetics, 2022.
